頚椎椎間板ヘルニアガイド

頚椎椎間板ヘルニアの治療は、日常生活が困難など、よほどの場合を除き、基本的には保存療法で治療する場合が多いです。

治療は、鎮痛薬を服用したり、首をけん引したり、治療用のカラーを使うなどが一般的です。

これらの治療で症状が改善しない場合は手術を考える必要があります。手術では、神経を圧迫している原因になっているヘルニアを除去します。

保存療法

1.首を安静にする。

首に頚椎カラー（コルセット）を装着し、首への負担を軽減します。

2.薬物療法

内服治療（鎮痛剤、筋弛緩〈きんしかん〉剤、ビタミンB12）などが投与されます。また、湿布などの外用薬も併用した治療も行われます。

3.物理療法

頚椎牽引（けいついけんいん）療法では、頚椎牽引器具により頭部を引っ張る治療が行われます。神経根のみの圧迫であればこれらの治療で痛みが軽減する例が多いようです。

血行を促進し筋肉のこりや痛みを軽減するためにレーザー等による温熱療法も行われます。

4.神経ブロック療法

局所麻酔薬を神経周囲に注射するもので、痛みの強い場合に有効です。

手術

保存療法で症状が改善しない場合や、激しい痛みを伴う、排尿障害などの場合には手術が適応とされます。

手術では、神経を圧迫している原因になっているヘルニアを除去します。通常は頚椎の前側から切開し、ヘルニアを摘出します。

ヘルニアの状態によっては、椎間板組織をレーザーで焼き縮小させ、神経組織への圧迫をとるという治療法が行われる場合もあります。